Un nouveau désengagement acté par décret

Quatre décrets publiés au Journal officiel le 22 août 2026 viennent redessiner la prise en charge de plusieurs postes de dépenses de santé en France : les soins dentaires, certains médicaments, les transports sanitaires et les dispositifs médicaux. Pour les soins dentaires courants, le taux de remboursement par l’Assurance maladie passera de 60 % à 50 % à compter du 1ᵉʳ janvier 2027, la fourchette du ticket modérateur étant relevée de 35-45 % à 50-60 %. C’est l’Union nationale des caisses d’assurance maladie (Uncam) qui fixera le taux définitif dans cette nouvelle fourchette, mais Matignon a d’ores et déjà indiqué que ce serait le plafond haut qui s’appliquerait.

Ce n’est pas un mouvement isolé. En trois ans, la part des soins dentaires prise en charge par l’Assurance maladie sera passée de 70 % à 50 % : une première baisse, de 70 % à 60 %, était intervenue en octobre 2023, suivie aujourd’hui d’une seconde étape.

Un transfert de charge vers les complémentaires et les patients

Selon les chiffrages de la Mutualité Française, cette réforme organise le transfert d’environ 1,4 milliard d’euros de dépenses de l’Assurance maladie obligatoire vers les organismes complémentaires (mutuelles, assurances, institutions de prévoyance), dont 1,1 milliard rien que pour les soins dentaires et les dispositifs médicaux combinés. Concrètement, deux effets se cumulent pour les patients :

  • une hausse mécanique du reste à charge sur la feuille de soins, la part non couverte par la Sécurité sociale devant être absorbée par la mutuelle ou directement par l’assuré ;
  • un risque de hausse des cotisations de complémentaire santé, les mutuelles répercutant généralement ce type de transfert sur leurs tarifs l’année suivante.

Le gouvernement justifie cette mesure par la nécessité de réduire le déficit de la Sécurité sociale, estimé à plus de 20 milliards d’euros pour 2026, et invoque une meilleure efficience de la dépense fondée sur l’évaluation du service médical rendu.

Une mesure contestée par l’ensemble des acteurs du secteur

Fait notable, ce déremboursement a été acté malgré l’avis défavorable unanime de la Caisse nationale d’assurance maladie (Cnam) et de l’Union nationale des organismes d’assurance maladie complémentaire (Unocam). Le premier syndicat des chirurgiens-dentistes de France (CDF) a immédiatement appelé au retrait de la mesure, dénonçant un transfert de charge déguisé plutôt qu’une réelle économie, et a lancé une pétition qui a rapidement dépassé les 9 000 signatures. Les sondages cités dans la presse évoquent une opposition de 76 % des Français à cette baisse de remboursement.

Des parlementaires ont également alerté sur le risque d’un renoncement aux soins pour les publics les plus fragiles, d’autant que cette réforme s’accompagne, dès 2026, d’un doublement des montants et plafonds des franchises médicales et participations forfaitaires applicables aux consultations médicales et dentaires, aux actes de radiologie, aux analyses biologiques, aux médicaments, aux actes paramédicaux et aux transports sanitaires.

Ce que cela change concrètement pour les patients

Pour un soin dentaire courant facturé sur la base du tarif conventionné, le passage de 60 % à 50 % de remboursement par l’Assurance maladie se traduit par une baisse nette du montant remboursé sur chaque feuille de soins, avant intervention de la complémentaire. Les prothèses dentaires restent, elles, organisées selon la réforme « 100 % santé » en trois paniers de soins (sans reste à charge, à reste à charge maîtrisé, ou à tarifs libres), mais l’ensemble de l’édifice repose sur une hypothèse : que les complémentaires santé absorbent la différence, sans en répercuter le coût sur leurs assurés — une hypothèse que la profession dentaire et les mutuelles elles-mêmes jugent peu réaliste.

Une tendance de fond à anticiper

Au-delà du seul secteur dentaire, cette réforme s’inscrit dans une stratégie plus large de désengagement progressif de l’Assurance maladie obligatoire au profit des complémentaires santé et des ménages, engagée depuis 2025 et poursuivie avec le plan de redressement des comptes sociaux pour 2026-2027. Pour les patients comme pour les professionnels de santé, la tendance est claire : le reste à charge sur les soins dentaires va continuer de croître, rendant plus structurant que jamais l’accès à des solutions de paiement et de financement adaptées, comme le propose MY HEALTHY, pour lisser ces dépenses, aussi bien du côté des praticiens que des patients.

Article rédigé à partir des informations disponibles début septembre 2026 ; les taux définitifs de remboursement seront fixés par arrêté de l’Uncam avant leur entrée en vigueur au 1ᵉʳ janvier 2027.

Sources